| 申请单位 |   | 
|    申请购置设备理由 |         单位负责人签字(公章):        年    月    日 | 
| 购置设备名称 |   | 
| 购置设备数量 |   | 
| 购置设备功率 |   | 
| 主管单位意见 |     年    月    日 | 
| 后勤处工程科 用电容量审核 意见 |     年    月    日 | 
| 节能办公室 意见 |     年    月    日 | 
填表说明:
1.本表用于空调机、电暖气及功率在1000W以上电器;
2.申请理由详细说明该设备的用途、必要性及使用的具体地点;
3.主管单位意见:用于教学的电器设备由教务处签署意见、用于科研的电器设备科学技术处或社会科学处签署意见;
4.用电容量审核:后勤处工程科审核;  
5.申报的内容文字须打印。